便秘

アミティーザは効かない?!効果・特徴・薬価・副作用について【便秘】

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株式会社スキャンポファーマが製造している2012年に誕生したばかりのもしくは、「」をご存じですか?
 

 
一般名を「ルビプロストン」と言います。
 
この「アミティーザ」、便をやわらかくしてくれる下剤治療薬が発売されたのは、なんと30年ぶりで、当時はかなり注目されました。
 
でも、最近はあまり聞かないとのウワサも・・・。
 
今回は「アミティーザ」の特徴や効果、そして副作用についてまとめてみたいと思います。
 


 

アミティーザってどんな薬?

アミティーザは、病院に行って医師に処方してもらうタイプの便秘薬で、2012年に新薬として販売が開始された、比較的新しい製薬です。
 
当時は、従来の便秘薬とは異なる仕組みの製薬だということでかなり話題になりました!
 
なんか、見た目がころっとしたジェリービーンズみたいでかわいいので、あんまり便秘薬っていう気がしないけど・・・笑
 
まずは、KEGG MEDICUSで添付文書情報を見てみましょう。
 

アミティーザ添付文書情報

総称名:アミティーザ
一般名:ルビプロストン
欧文一般名:Lubiprostone
製剤名:ルビプロストンカプセル
薬効分類名:クロライドチャネルアクチベーター
 
効能効果:
慢性便秘症(器質的疾患による便秘を除く)
 
用法用量:
通常,成人にはルビプロストンとして1回24μgを1日2回,朝食後及び夕食後に経口投与する.なお,症状により適宜減量する。
 

主な副作用は下痢95例(30%),悪心73例(23%)等であった。
 
参考:http://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00060814

 
2012年以前に病院で処方されることの多かった従来の便秘薬は、以下の2つの仕組みを持った医薬品がほとんどでした。
 

1:大腸を直接刺激するもの (センナ、ビサコジルなど)
2:腸内に水分を引き込んで便を柔らかくするもの(酸化マグネシウムなど)

 
ところがアミティーザは、そのどちらでもなく、
 

小腸の腸液の分泌を増やして、
腸内の水分量を上げることによって便を柔らかくする

 
ことができる点で、とても注目されました。なぜそんなことができるか仕組みを簡単にお話すると、
 

腸管壁に存在するクロライドチャネルを活性化することで、
腸液の分泌を促す

 
ことができるんですって。クロライドチャネルというのは、小腸の細胞に存在するもので、細胞内で塩分のような役割をしています。お漬物など塩に漬けると水分がでてくるでしょ?そんな感じのイメージなのかなと思いました。
 
Next Pharmacist.netさんにはこのようにわかりやすく説明されていましたよ。
 

で、今回は神経の話ではなくて、腸管内にクロライドイオンを移動させ、イオンバランスにより結果としてナトリウムイオン(Na+イオン)も腸管内に移動してくるというもの。
 
浸透圧を生じさせて、腸液(水分)の分泌を促して便がやわらかくなるというわけだ。
 
参考:http://next-pharmacist.net/archives/412

 
なるほどなぁ~。アミティーザは、画期的な仕組みの新薬だったんですね。
 
既存の便秘薬とは全く違う仕組みで、便通を促すので、
既存の製薬に慣れてしまった方の腸にも効く可能性があるんですって。
 

効かないと言われるのはなぜなのか?

アミティーザは、これまでの便秘薬とは全く違う方法で水分を集めることができます。
 
酸化マグネシウム系の便秘薬だと大腸に直接作用するので、下痢になりやすかったり、お腹がいたくなったり、習慣化すると効果がなくなることもあるようなのですが、
 
アミティーザは、小腸細胞に作用するので、下痢になりにくく、習慣化することも少ないと言います。
 
また、その飲み方も特徴的で、便秘になって病院に駆け込み、初めて医師に処方される比較的強い影響のある薬とは違い、「1日2回」継続的に飲むことが必要になってきます。
 
このように慢性的な便秘に緩やかに効いていくアミティーザですが、便秘の種類によっては効かないと言われています。
 
メディカルエンジンさんのホームページにわかりやすい説明が書かれていました。
 


▼記事内容はこの下に続きます▼


ただし、アミティーザは添付文書に「慢性便秘症(器質性疾患による便秘を除く)」という記載があります。つまり、器質性疾患による便秘には効果がないという意味になります。
 
器質性疾患というのは、例えば腸管に腫瘍や腸閉塞のような器質的異常の事ですが、それが原因となって便が出ないという時には効果がないという事になります。
 
参考:http://medical-engine.com/kusuri/amitiza-not-work/

 
便秘の方の多くは、慢性便秘症だと言いますから、一部の方にとっては効かなくても、既存のものよりはお腹に優しい可能性が高いのが、アミティーザなのです。
 

ちょっと怖い副作用とは?

慢性便秘症に緩やかに効くアミティーザは、安全性は高めだと言われています。
 
でもいくつか注意しないといけない点が・・・
 

1:妊婦は絶対に飲んではいけない
2:下痢
3:悪心・吐き気

 
下剤ですから下痢はしょうがないにしても、妊婦さんは絶対に飲んじゃだめ、そして吐き気の報告は多いみたいです。
 

また、アミティーザは動物実験においてアミティーザを大量投与したラットの胎児の死亡が確認されたため、妊婦への投与は禁忌となっています。
参考:https://druginformation-clinic.com/lubiprostone-effect/#i-4

 

吐き気がすることがあるけど、食後に飲むと吐き気を少なくすることができるんだと。自分で4回体験してわかったわけさ。ちゃんと食後に飲もう。
参考:http://itotanoshi.com/health/11006/

 
本来、食後に飲むアミティーザですが、タイミングを間違えると吐き気をもよおす可能性が高まるようです。
 

まとめ

アミティーザは医師に処方してもらう便秘薬の中では、かなり安全性が高い医療薬ですが、便秘の種類によっては効かないことがわかりました。
 
医師に便秘の症状や自分のカラダの状況を細かく伝え、自分の便秘に合った薬を処方してもらうことが、まずは第一ですね!
 
そして、副作用をなるべく避けるためには、用法用量をちゃんと守ること!医師に処方されてすぐは、言われたことをそのまま守ろうとするかもしれないけど、慣れてきた時ちゃんと守ってますか?
 
当たり前のことだけど、それだけでリスクはかなり抑えられるので気をつけましょう。
 
あくまで腸内環境改善アドバイザーとしての意見ですが、みなさんの腸活の参考にしてみてくださいね。
 
▼アミティーザなど便秘薬について気になる方はこの下へ
 




 
▼アミティーザなど便秘薬について気になる方へのおススメ記事はこちら

リンゼスの効果・特徴・薬価は?アミティーザとの違いとは?【便秘】
http://www.chounaikankyou.club/article/445110053.html

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長谷川ろみ

腸活LAB.編集長。元おデブ。 発酵食品との出会いにより数十キロのダイエットに成功。過去の自分と同じ悩みを持っている人に向けて、腸内環境の大切さを伝える活動中。

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